Hướng dẫn nhân viên về COBRA

Đạo luật Hòa giải Ngân sách Omnibus Hợp nhất (COBRA), được Quốc hội Hoa Kỳ thông qua năm 1986, quy định về việc tiếp tục tạm thời một chương trình bảo hiểm y tế nhóm do nhà tuyển dụng tài trợ cho những người lao động không còn đủ điều kiện bảo hiểm làm nhân viên. Ví dụ về các sự kiện có thể khiến bạn không đủ điều kiện bảo hiểm bao gồm giảm giờ làm việc hoặc chấm dứt. Bảo hiểm tạm thời thường bao gồm những người phụ thuộc và các thành viên khác trong gia đình cũng được bảo hiểm theo kế hoạch nhóm.

khả dụng

Không phải tất cả các nhà tuyển dụng được yêu cầu cung cấp bảo hiểm COBRA cho nhân viên của họ. Nói chung, nếu bạn làm việc cho một doanh nghiệp tư nhân có từ 20 nhân viên trở lên, chủ lao động của bạn phải cung cấp bảo hiểm COBRA. Chính quyền địa phương và tiểu bang cũng phải cung cấp bảo hiểm COBRA. Chính phủ liên bang và các nhà thờ không bắt buộc phải cung cấp COBRA cho nhân viên của họ.

Đủ điều kiện

Bảo hiểm COBRA có sẵn cho bạn hoặc các thành viên gia đình được bảo hiểm khi các sự kiện xảy ra làm thay đổi tư cách của bạn đối với chương trình bảo hiểm y tế do nhà tuyển dụng tài trợ. Theo COBRA, các sự kiện này, được gọi là các sự kiện đủ điều kiện, có thể giảm thời gian làm việc của bạn hoặc chấm dứt việc làm, tự nguyện hoặc không tự nguyện. Có những sự kiện đủ điều kiện có thể ảnh hưởng đến tư cách hội đủ điều kiện của vợ / chồng và con cái của bạn đối với COBRA, bao gồm ly dị hoặc ly thân, cái chết của bạn hoặc thay đổi tình trạng phụ thuộc của trẻ.

Khung thời gian

Độ dài của bảo hiểm tiếp tục tạm thời thay đổi dựa trên quy mô của chủ lao động của bạn và lý do bạn không còn đủ điều kiện bảo hiểm bởi chủ lao động của bạn. Tùy thuộc vào số lượng người được tuyển dụng, bảo hiểm của COBRA thường có sẵn từ sáu đến 18 tháng. Nếu bạn muốn bảo hiểm COBRA, bạn phải thông báo cho nhà tuyển dụng trong vòng 60 ngày kể từ ngày bạn đủ điều kiện. Nếu bạn mất việc do hành vi sai trái thô thiển, bạn có thể không đủ điều kiện nhận bảo hiểm COBRA.

Cân nhắc

Trong hầu hết các trường hợp, chủ lao động không đóng góp vào chi phí bảo hiểm cho những người chọn bảo hiểm COBRA. Nếu chủ lao động hoặc chủ cũ của bạn không đóng góp, chi phí tự trả cho phí bảo hiểm của bạn có thể tăng đáng kể. Nếu phí bảo hiểm cho bạn hoặc thành viên gia đình của bạn không phải là giá cả phải chăng, các lựa chọn thay thế có thể có sẵn. Để biết thông tin về các lựa chọn thay thế, hãy tham khảo Hướng dẫn của Nhân viên về Lợi ích Sức khỏe theo COBRA, do Bộ Lao động Hoa Kỳ xuất bản.

Quy định

Ba văn phòng liên bang, Bộ Lao động Hoa Kỳ, Dịch vụ Doanh thu Nội bộ và Bộ Y tế và Dịch vụ Nhân sinh, giám sát bảo hiểm tiếp tục của COBRA. Những người làm việc trong khu vực tư nhân và có câu hỏi về COBRA nên liên hệ với Bộ Lao động Hoa Kỳ. Nhân viên của khu vực công, bao gồm nhân viên của khu vực công đủ điều kiện nhận bảo hiểm Medicare hoặc Medicaid, nên liên hệ với Bộ Y tế và Dịch vụ Nhân sinh.