Làm thế nào để tranh chấp yêu cầu bồi thường của người lao động

Bảo hiểm bồi thường cho người lao động, được yêu cầu bởi luật pháp ở tất cả các bang trừ Texas, cung cấp lợi ích cho nhân viên bị thương tại nơi làm việc. Khi tình trạng gian lận của người lao động gia tăng, cả chủ nhân và nhân viên bị thương hợp pháp đều phải chịu đựng. Là một chủ doanh nghiệp nhỏ, bạn có thể cảm thấy có gì đó không ổn với yêu cầu bồi thường chấn thương của nhân viên; bạn muốn tranh chấp khiếu nại nhưng không biết phải làm gì. Là nhà tuyển dụng, bạn có quyền được lắng nghe. Nếu bạn nghĩ rằng một nhân viên đang lừa đảo bạn hoặc công ty bảo hiểm, hoặc đưa ra yêu cầu bồi thường cho một chấn thương xảy ra bên ngoài công việc, bạn cần phải lên tiếng.

Biết quyền của bạn

Bởi vì mỗi tiểu bang đặt ra luật pháp, chính sách và quy trình để quản lý các yêu cầu bồi thường của người lao động trong phạm vi ranh giới của mình, với tư cách là một chủ doanh nghiệp nhỏ, bạn cần biết trách nhiệm và quyền lợi của mình là gì theo luật. Hầu hết các tiểu bang cho phép người sử dụng lao động tranh chấp hoặc tranh chấp yêu cầu bồi thường của người lao động, nhưng mỗi tiểu bang có quy trình riêng để thực hiện. Liên hệ với nhà cung cấp dịch vụ hoặc tiểu bang của bạn để có được thông tin chi tiết và quy trình từng bước để tranh chấp khiếu nại của công nhân.

Tranh chấp yêu cầu bồi thường

Sau khi người điều chỉnh khiếu nại chấp nhận yêu cầu bồi thường của người lao động, các quy trình tranh chấp khiếu nại trở nên phức tạp hơn. Người đầu tiên mà người điều chỉnh phỏng vấn trong quá trình điều tra khiếu nại là bạn, người sử dụng lao động, nơi cung cấp cho bạn cơ hội để nêu lý do của bạn để tranh luận về yêu cầu bồi thường khi bắt đầu. Nếu bạn có kiến ​​thức chỉ ra rằng nhân viên đã nói dối về một chấn thương, có một chấn thương xảy ra bên ngoài công việc, các nhân chứng nói rằng nhân viên đã giả mạo thương tích hoặc nhân viên hoàn toàn không nhận được một thương tích nào, kể cả ngày, tên và các chi tiết thích hợp khác, cho người điều chỉnh khiếu nại trong quá trình điều tra khiếu nại và phỏng vấn chủ nhân. Giữ hồ sơ của bạn tiện dụng; bạn có thể cần chúng trong tương lai.

Yêu cầu từ chối

Khi bạn cung cấp thông tin cho người điều chỉnh khiếu nại hỗ trợ cho yêu cầu bồi thường của người lao động bất hợp pháp, anh ta có thể từ chối yêu cầu đó. Các tiêu chí để từ chối yêu cầu bao gồm khiếu nại gian lận, khiếu nại phóng đại hoặc khiếu nại xảy ra ngoài phạm vi công việc. Khi nhân viên gặp phải một chấn thương không cần điều trị y tế hoặc thương tích xảy ra ở nơi khác và bạn có thông tin để hỗ trợ điều này, hãy cung cấp thông tin này cho giám khảo để giúp anh ta từ chối yêu cầu. Nếu nhân viên nộp đơn yêu cầu vài ngày, vài tuần hoặc vài tháng sau khi bị thương và không yêu cầu điều trị y tế hoặc đi khám bác sĩ, điều chỉnh viên cũng có thể từ chối yêu cầu đó.

Yêu cầu tranh chấp

Nếu điều chỉnh viên không từ chối yêu cầu bồi thường, một số tiểu bang, như ở Texas, yêu cầu bạn phải nộp một mẫu đơn cụ thể để tranh chấp khiếu nại của công nhân hoặc tham dự phiên điều trần. Các tiểu bang khác, chẳng hạn như New York và Tennessee, có thể yêu cầu bạn đi trước một hội đồng tư pháp đặc biệt hoặc làm việc với trọng tài bồi thường của công nhân được chỉ định bởi tiểu bang. Dù phương thức của bạn yêu cầu là gì, hãy chuẩn bị để trình bày khía cạnh của bạn bằng văn bản, bằng lời nói hoặc cả hai. Cũng nên chuẩn bị sao lưu trường hợp của bạn với thông tin thực tế trước một thẩm phán, hội đồng hoặc trọng tài viên.

Cờ đỏ

Mặc dù người điều chỉnh khiếu nại không thể từ chối yêu cầu chính đáng, nhưng họ có một danh sách các cờ đỏ biểu thị các khiếu nại gian lận tiềm ẩn. Các chủ doanh nghiệp nhỏ có thể giảm khiếu nại và chi phí nếu họ biết một số dấu hiệu của khiếu nại gian lận. Cờ đỏ bao gồm các nhân viên ngay lập tức thuê luật sư sau khi bị thương, nhân viên mới nộp đơn yêu cầu chỉ sau vài ngày làm việc và yêu cầu bồi thường từ những nhân viên bất mãn bị mất việc. Cờ đỏ khác bao gồm nhân viên có sự tham dự kém, hồ sơ công việc kém hoặc vấn đề tài chính. Khi không có nhân chứng nào về thương tích hoặc thương tích xảy ra khi nhân viên không làm việc bình thường, các vết thương hoặc chấn thương vào thứ Sáu xảy ra ngay sau khi trở lại làm việc vào thứ Hai, tất cả đều giương cờ đỏ. Cá nhân, một lá cờ đỏ không nhiều, nhưng khi một số tồn tại cùng một lúc, chúng chỉ ra một yêu cầu gian lận có thể xảy ra.